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El nuevo Convenio del ISFAS convierte a los militares en ciudadanos de segunda

16/02/2015 -

En estas últimas fechas se ha creado una gran inquietud entre los miembros de las Fuerzas Armadas por el nuevo convenio suscrito entre el ISFAS y las compañías médicas que prestan el servicio (Adeslas y Asisa).

Todos hemos comprobado cómo estas compañías han reducido su cartera de servicios, suprimiendo muchos médicos y hospitales donde hasta ahora prestaban asistencia sanitaria.

Aun siendo importante esta reducción, creemos que lo realmente grave es que hasta ahora estas compañías no diferenciaban entre sus asegurados.  Para ellos era lo mismo un paciente con póliza privada que uno de colectivo (ISFAS, MUFACE, MUGEJU).

Desde primeros de este año esto no es así.  Los precios que pagan a los médicos o a las clínicas no es el mismo.  Un paciente del ISFAS es menos rentable ya que pagan menos por su atención.  Lógicamente, esto nos va a suponer listas de espera y peor trato, ya que se dará prioridad a los pacientes que tengan pólizas privadas, antes que a nosotros.

Nadie podría imaginar que en un ambulatorio de la Seguridad Social o en un hospital público hubiera distintos tipos de pacientes según su procedencia, pero para los funcionarios sí:  ¡¡¡ Ciudadanos de segunda !!!

Esto ha sido admitido por el Ministerio de Administraciones Públicas y por el Ministerio de Defensa y es inadmisible. 

¿Acaso el Gobierno pretende que abandonemos este tipo de asistencia y suprimir el ISFAS?


ASFASPRO


A continuación os remitimos la Nota de prensa enviada por Instituto Social de las Fuerzas Armadas el 10 de febrero de 2015 sobre el nuevo Concierto con ASISA y SEGURCAIXA ADESLAS:



INSTITUTO SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS

 

Nota de Prensa

 

El pasado mes de diciembre, el ISFAS formalizó un nuevo Concierto con ASISA y con SEGURCAIXA ADESLAS para la asistencia sanitaria en 2015.

Ante las diferentes informaciones aparecidas en los últimos días sobre una eventual situación de desprotección de los asegurados adscritos a la asistencia concertada por el ISFAS se hace necesario realizar algunas puntualizaciones:


El Concierto del ISFAS garantiza el acceso a las prestaciones incluidas en la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y, por tanto, de todas las especialidades médicas, sin necesidad de copagos o fórmulas de aseguramiento complementario.


Los titulares del ISFAS pueden optar por adscribirse a alguna de las entidades de seguro concertadas, a los Servicios públicos de Salud o, en las provincias de Madrid y Zaragoza, a los Servicios de Sanidad Militar, siendo mayoritario el grupo que opta por adscribirse a entidades de seguro.


El Concierto del ISFAS con ASISA y con SEGURCAIXA ADESLAS para 2015 impone a estas entidades la obligación de poner a disposición del colectivo adscrito los medios asistenciales precisos para garantizar el acceso a todas prestaciones. Además se mantienen los mismos requisitos de accesibilidad y, como en años anteriores, se han registrado variaciones en los medios y recursos sanitarios ofertados por las entidades concertadas.


Estos cambios no han supuesto ninguna reducción de la cartera de servicios ni de las prestaciones cubiertas, sino una sustitución de algunos prestadores privados de servicios sanitarios.


No obstante, para evitar el impacto que pueda derivarse de estas modificaciones, el Concierto garantiza que, en caso de procesos patológicos graves, los pacientes con una asistencia en curso a través de centros o servicios que dejen de estar concertados, puedan continuar su tratamiento y seguimiento por los mismos servicios.


Este principio se llama “continuidad asistencial” y garantiza dicho tratamiento, con cargo a la entidad de adscripción del mutualista, durante 6 meses en caso de enfermedades graves y de un año (que es el periodo de duración del Concierto 2015) para el caso de enfermos oncológicos y psiquiátricos.


La interpretación equívoca o estricta de este principio de continuidad asistencial por las Unidades de Atención de las Entidades de Seguro concertadas ha dado lugar a algunas reclamaciones ante las Delegaciones del ISFAS (44 hasta la fecha) que se han tramitado por procedimientos de urgencia, habiéndose resuelto favorablemente más del 90%.

 

Madrid, 10 de febrero de 2015

 

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